Отбеливать зубы люди умели еще в древности, хотя история не сохранила рецептов. Скорее всего, это был мел или другой абразивный материал. По-настоящему массовое распространение методика отбеливания зубов получила в конце XIX века, когда было изобретено отбеливание с помощью перекиси водорода.
Причины неприятной окраски зубов

Сегодня существует множество способов отбеливания зубов. Выбор метода зависит от причин неприятной окраски зубов. Из-за кариеса и регулярного употребления крепкого чая или кофе налет поначалу не окрашивает эмаль, а только откладывается на ней. Любителям кофе и чая необходимо регулярно чистить зубы ультразвуком или бластером, когда струя содового раствора под сильным давлением проникает в самые труднодоступные щели.

При курении отложения смол и никотина создают шероховатый слой, к которому быстро прикрепляется мягкая бляшка, способствующая развитию кариеса и пародонтита. Раньше для ее снятия применяли абразивные пасты, металлические инструменты, щетки с пемзой, но они снимали отложения вместе с эмалью. Современный ультразвук и бластер удобнее и безопаснее.

«Тетрациклиновые зубы» покрыты симметричными серо-желто-бурыми пятнышками. Этот стойкий дисколорит формируется во внутриутробный период и на первом году жизни, если беременная мать или сам ребенок принимали антибиотики тетрациклинового ряда.

Зубы буроватого оттенка бывают у тех, кто работает на вредных предприятиях, в частности металлургических. Опасности для здоровья нет, но восстановления естественного цвета зубов требует профессионального отбеливания.

Удаление нерва тоже может изменить цвет зуба. Порой виновато нарушение технологии во время лечения или пломбировка канала анкерным штифтом. Еще одна причина — травма. Например, вы упали, синяк прошел, а через 5 лет зуб стал темно-серым или коричневым. Оказывается, при ударе внутри зуба оторвался сосудисто-нервный пучок, и в результате его разложения образовался сульфид железа, окрасивший зуб.

Возможны три метода отбеливания:
Профессиональное отбеливание зубов — проводится врачом в стоматологической клинике;
Профессионально-домашнее отбеливание зубов — часть процедуры выполняет врач, а часть сам пациент, либо человек делает процедуру самостоятельно, но при помощи и под контролем врача;
Домашнее отбеливание зубов — используются средства, находящиеся в свободной продаже. Под обязательным контролем врача.
Профессиональное отбеливание зубов

В наше время почти в каждой стоматологической клинике предлагают услуги по отбеливанию зубов. Основа отбеливающих стоматологических препаратов — перекись карбамида, которая после химической реакции распадается до перекиси водорода. Как правило, отбеливание зубов происходит так: десны закрывают или изолируют гелем, а на зубы на 5-40 минут наносят зубной отбеливатель из 35-процентной перекиси карбамида.
Термокаталитический метод отбеливания зубов
При термокаталитическом методе зубы прогревают специальной лампой, благодаря чему отбеливатель проникает в ткани гораздо быстрее. Недостаток этого способа состоит в увеличении концентрации перекиси до 50 процентов, из-за чего зубы становятся гораздо чувствительнее.
Щадящий способ отбеливания выполняется при помощи состава перекиси водорода с активированием его лазером.
Диодный лазер отбеливает даже сильно потемневшие зубы, не нанося вреда строению и химическому составу эмали.
Технология внутреннего отбеливания зубов
Когда приходится отбеливать мертвые, депульпированные зубы, применяют технологию внутреннего отбеливания. Стоматолог вводит в полость зуба протравочный гель и закрывает его временной пломбой на несколько дней, чтобы дать гелю подействовать. И так повторяется 3-4 раза, пока не будет достигнут нужный оттенок.
Фотоотбеливание зубов
Один из новейших методов — фотоотбеливание. За счет использования структурной фотопамяти зуба результат может сохраниться на всю жизнь. Таким способом можно отбелить обе зубные дуги всего за 30 минут. Гель содержит небольшую концентрацию перекиси водорода. Отбеливание происходит за счет специального галогенового света, при помощи которого выделяющийся из геля кислород проникает через эмаль в дентин и расщепляет пигмент на бесцветные составляющие. Результат отбеливания виден сразу. Фотоотбеливание применяется и для проблемных зубов. К тому же вам не придется прибегать к различным формам домашнего отбеливания для поддержания результата.
Уход за зубами после профессионального отбеливания:

После профессионального отбеливания нередко обостряется чувствительность зубов. При нанесении препарата на зубы происходит химическая реакция, в результате которой из эмали зуба вымываются минеральные вещества. Соли кальция и фтора растворяются в поверхностных слоях эмали. Во избежание этого после проведения процедуры отбеливания зубы покрываются фторосодержащими препаратами, что насыщает эмаль зубов минеральными веществами и предотвращает возникновение повышенной чувствительности зубов.
Профессионально-домашнее отбеливание зубов

Домашнее отбеливание под контролем врача осуществляется при использовании каппы, куда закладывают отбеливатель. Каппа изготовляется в стоматологической клинике по индивидуальным слепкам зубных рядов. Она должна быть тонкой и в то же время достаточно плотно облегать зубы, чтобы обеспечить надежное удерживание на зубах в дневное и вечернее время. Каппа заполняется отбеливающим гелем и надевается на зубы, носят ее по нескольку часов в день на протяжении нескольких недель.

Для отбеливания зубов в домашних условиях обычно используют 10-16-процентный пероксид карбамида (перекись мочевины). При взаимодействии перекиси карбамида с водой происходит выделение перекиси водорода, составляющей 30% от его объема. Таким образом, из 10% геля перекиси карбамида получается 3,35-процентный раствор перекиси водорода. Окислительные свойства перекиси водорода способствуют отбеливанию зубов, если отбеливающий гель, помещенный в каппу, удерживается на поверхности зубного ряда в течение нескольких часов.
Домашнее отбеливание зубов

Системы неконтролируемого потребительского использования укомплектованы стандартной каппой, которую пациент заполняет отбеливающим составом. Недостатки этих систем связаны с тем, что стандартная каппа неплотно прилегает к зубам, поэтому перекисные вещества могут просачиваться из-под нее, оказывая раздражающее воздействие на слизистую оболочку полости рта.

Для достижения лучшего эффекта возможно применение различных режимов аппликаций отбеливающего геля. Ряд отбеливающих систем требуют ношения каппы от 2 до 4 часов в течение дня. Продолжительность курса отбеливания зубов для таких систем обычно составляет от 3 до 6 недель. Данный режим наиболее предпочтителен для людей с повышенной чувствительностью твердых тканей зубов.

Другая схема домашнего отбеливания зубов предполагает ношение каппы ночью во время сна. Эти системы обеспечивают эффект отбеливания за 10-14 дней.

Системы отбеливания зубов без использования капп представляют собой полоски с гелем для профессионального отбеливания зубов в домашних условиях. Если применять их 2 раза в день по 30 минут, то можно добиться вполне заметных результатов. Клинические исследования подтвердили безопасность применения полосок для эмали зубов и мягких тканей полости рта. Также в продаже появились различные средства для отбеливания зубов. Например, отбеливающие зубные пасты и ополаскиватели.
Противопоказания

Нужно обратить внимание на ряд противопоказаний к проведению отбеливания зубов:
пародонтоз;
кариес;
обнажение корня зуба;
трещины на зубах;
некачественное прилегание пломбы;
повышенная чувствительность зубов;
прохождение курса ортодонтического лечения;
беременность;
кормление грудью;
наличие пломб на видимой стороне зуба;
аллергия на перекисные соединения и латекс.