Показаниями к проведению гемисекции служит невозможность терапевтического лечения корней многокорневого зуба, патологические очаги в области бифуркации, очень глубокий карман в области одного из корней зуба, кариес корня, фрактура одного из корней. Иными словами, лечение хронического периодонтита, неподвластного консервативным методам лечения, потребует радикального хирургического вмешательства, которое мы сейчас и рассмотрим.

Итак, гемисекция – это операция по удалению корня зуба вместе с прилегающей к нему коронковой частью.

Показания для проведения гемисекции:
при невозможности лечения одного или обоих вестибулярных корней;
непроходимость корневого канала корня с гранулёмой;
перфорация дна полости зуба;
перфорация корня зуба.

Возможные противопоказания:
наличие тяжелых заболеваний у пациента (сердечно-сосудистой системы, диабет, заболевания крови);
пожилой возраст больного.

Гемисекция также не проводится при значительной резорбции костной ткани у всех корней; наличии сросшихся корней, не поддающихся разъединению; наличии непроходимых каналов в корнях, подлежащих сохранению.

Возможно два варианта проведения операции гемисекции.

В первом случае принцип хода операции следующий. Производится сепарация коронки, то есть коронку распиливают до области бифуркации (места разделения на корни), после чего происходит удаление корня.

Другой вариант – лоскутный метод. Хирург отслаивает слизисто-надкостничный лоскут, после чего вырезает причинный корень. Освободившуюся полость заполняют веществом, способствующим заживлению тканей. Лоскут возвращается на место и ушивается.

После проведения операции гемисекции, пациенту будет необходим рентгенологический контроль области вмешательства.